Un estudio publicado en CHEST muestra los errores del diagnostico clinico en una institucion de alto nivel medico de los EEUU
Los autores de este trabajo publicado en CHEST (Tai DY, El-Bilbeisi H, Tewari S, Mascha EJ, Wiedemann HP, Arroliga AC.A study of consecutive autopsies in a medical ICU : a comparison of clinical cause of death and autopsy diagnosis. Chest 2001;119:530-536) revisaron las historias clínicas de 1800 admisiones ocurridas durante 2 anos en la unidad de cuidados intensivos de la Cleveland Clinic Foundation de los EEUU.
De estos internados fallecieron 401 pacientes. La autopsia fué realizada en 91 (22,7%) de los pacientes fallecidos. El estudio necrópsico indicó que en 18 (19,8%) el diagnóstico postmortem fué diferente al diagnóstico clínico realizado durante la hospitalización. De estos 18 diagnósticos clínicos errados, 8 fueron de tal importancia que hubiesen determinado un cambio de la terapéutica. En cambio, en los 10 restantes, no hubiese incidido en el tratamiento.
Los investigadores concluyen que, a pesar de los avances tecnológicos que se emplean para el diagnóstico, no ha disminuido el valor de los estudios necrópsicos.
Creemos que una conclusión adicional es que en una institución de excelente nivel de los EEUU sólo el 23% de los óbitos son autopsiados.
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