En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con fenofibrato reduce la progresión de la enfermedad coronaria estudiada por medio de la angiografía.
En The LANCET del 24 de marzo de 2001, los investigadores (Diabetes Atherosclerosis Intervention Study Investigators. Effect of fenofibrate on progression of coronary-artery disease in type 2 diabetes: the Diabetes Atherosclerosis Intervention Study, a randomised study. Lancet 2001;357:905-910) estudiaron pacientes varones y mujeres con diabetes tipo 2 a los que se les indicó 200 mg/dia de fenofibrato o placebo. Todos tenían al menos una lesión coronaria visible angiograficamente, aunque sólo la mitad habían tenido manifestaciones clínicas de enfermedad coronaria. Estaban, además con un buen control de su glucemia y presentaban alteraciones moderadas de las lipoproteínas. Fueron seguidos por al menos, durante 3 anos. Los resultados indicaron que el colesterol y sus fracciones HDL y LDL y los triglicéridos se modificaron con respecto a los valores basales en el grupo con fenofibrato (n=207) pero no en el grupo placebo (n=211). El estudio angiografico de las arterias coronarias mostró que en los pacientes con fenofibrato el incremento de la estenosis fue menor que en el grupo con placebo. Si bien el estudio no fue diseñado para valorar evolución clínica, hubieron menos eventos clínicos en el grupo con fenofibrato (38 eventos) que en grupo con placebo (50 eventos). Este estudio indicaría que el fenofibrato reduce la progresión de la enfermedad coronaria en los pacientes con diabetes tipo 2.
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